لیست مطالب مهم
[vc_row width=”full”][vc_column][vc_column_text]
یکی ازسوالاتی که به صورت حضوری در مرکز لاغری و پایش وزن دکتر فرزاد احمدی از کارشناسان ما سوال می شود و یا در دایرکت اینستاگرام از ما سوال می شود ،نوع و شیوه رژیم غذایی در بیمارانی است که دوران بستری بیماری کرونا را به پایان رسانده اند.در ادامه به پاسخ این سوال میپردازیم ، پس با دکتر فرزاد احمدی متخصص رژیم لاغری در اصفهان همراه باشید .
درمقدمه راجع به نکات بهداشتی و ایمنی مواد غذایی در دوران اپیدمی ویروس کرونا لازم است چند نکته را متذکر شویم:
تا کنون هیچ مطالعه ای نشان نداده است که آب مصرفی لوله کشی وتصفیه شده،آلوده به ویروس کرونا باشد.در مورد آب تصفیه نشده،بهتر است که آب را ابتدا جوشانده و سپس مصرف کنید.
در مورد نان مصرفی،نان تازه از تنور درآمده که داغ است به دلیل آسیب پذیری ویروس در برابر حرارت هیچ گونه مشکلی ندارد.اگر نان در اثر تماس با دست یا پوشش آلوده به ویروس شده باشد،با گرم کردن در ماکروویو ویروس ازبین خواهد رفت.
در صورتی که مجبور هستید از غذاهای آماده و رستورانی استفاده کنید،از بهداشتی بودن رستوران و پرسنل آن مطمعن شوید و اصلا از سالاد و سبزیجات خام استفاده نکنید.ماست به صورت بسته بندی مصرف شود.تمام مطالعات نشان میدهد که مصرف الکل سیستم ایمنی بدن را مختل کرده وابتلا به ویروس کرونا افزایش می یابد.
اصول تغذیه صحیح برای بیماران سرپایی
در این بیماران باید به سه اصل مهم توجه داشت:
- تقویت سیستم ایمنی
- تأمین مایعات
- تأمین انرژی و پروتئین
- تقویت سیستم ایمنی
- دریافت کافی منابع غذایی حاوی ویتامین c
- دریافت کافی منابع غذایی ویتامینهای گروه B بخصوصB6
- دریافت کافی منابع غذایی ویتامین های EوD
- دریافت کافی منابع غذایی مینرالهای روی،منیزیم،سلنیم و اسید چرب امگا3
بهتر است این ریز مغذی ها از طریق منابع غذایی طبیعی دریافت گردد اما در صورتی که ریز مغذی های ذکرشده از طریق مواد غذایی تأمین نشود،مکمل های فوق باید تحت نظر مشاور تغذیه دریافت شود.
تأمین مایعات
- هر 15 دقیقه مصرف 60 تا 120 سی سی مایعات
- دریافت مایعات گرم
- دریافت آب،چای،آب میوه ها و انواع سوپ ها
- نوشیدن مایعات حتی با وجود تشنه نبودن
- استفاده بیشتر از نوشیدنی های صاف شده
ذکر این نکته ضروری است که در این بیماران به دلیل کم شدن اشتها،ممکن است دریافت مایعات به حداقل رسیده و این امر می تواند روی کم آب شدن بدن اثر گذار باشد.
تامین انرژی و پروتیین
- دریافت 75_100 گرم پروتیین در روز
- میانگین دریافت انرزی روزانه بیش از 1500 تا 2000 کالری
- دریافت انرژی بیشتر از طریق مصرف کربوهیدرات ها و چربی ها، برای جلوگیری از دست رفتن ماهیچه ها
- افزایش 400 تا 500 کالری به انرژی روزانه فرد به دلیل افزایش استرس و عفونت
توصیه های غذایی
در این شرایط فرد باید تنوع و تعادل غذایی را رعایت و از 5 گروه مواد غذایی(نان و غلات ،لبنیات،گوشت و حبوبات و تخم مرغ،میوه ها و سبزیها و چربی های مفید)استفاده کند.
اصلی ترین وعده غذایی یعنی صبحانه را حذف نکرده و سه وعده اصلی و میان وعده ها را در برنامه روزانه داشته و از بی نظمی غذایی پرهیز کنید.به دلیل نقش مهم پروتیین ها ،دریافت گوشت سفید،تخم مرغ و حبوبات توصیه می شود.
استفاده منظم از محصولات پره بیوتیک و پری بیوتیک( مثل ماست های پری بیوتیک)
منوی پیشنهادی برای صبحانه:
- نان سبوسدار+پنیر کم چرب و کم نمک+ گردو
- نان سبوسدار+ تخم مرغ
- شیر کم چرب+ جو دوسر پرک+عسل
- نان سبوسدار+خوراک لوبیا یا عدسی
- نان سبوسدار+ پنیر پری بیوتیک + خرما
بهتر است به جای استفاده از قند یا پولکی از توت خشک،خرما و عسل و کشمش استفاده شود.
منوی پیشنهادی برای نهار
- برنج کته نرم +خورشت سبزیجات مثل لوبیا سبز،کرفس،بامیه،خورشت سبزی
- نان سبوسدار+ سینه مرغ آبپز+دورچین سبزیجات بخارپز(هویج،کدو،کلم بروکلی)+ماست پری بیوتیک
- سبزی پلو+ماهی گریل شده یا بخارپز+زیتون بی نمک
- عدس پلو یا پلو ماش+ گوشت+ماست پری بیوتیک
- شوید پلو+ ماهیچه+دورچین سبزیجات بخارپز+زیتون بی نمک
در کنار غذای نهار بهتر است از سوپ های مقوی زیر میل شود:
- سوپ شیر و خامه و قارچ
- سوپ کدو حلوایی
- سوپ جو با شیر
- سوپ شلغم
بهتر است دورچین های خام حذف شده و از دورچین های پخته مثل اسفناج،هویج،لبو،بروکلی،فلفل دلمه ای،گل کلم ،گوجه فرنگی،لوبیا سبز،بامیه و قارچ استفاده شود.
منوی پیشنهادی وعده شام
- خوراک مرغ یا بوقلمون یا ماهی+ دورچین سبزیجات بخارپز+ جوانه گندم یا جوانه ماش
- کوکوسبزی یا کوکو سیب زمینی+ماست پری بیوتیک
- خوراک کباب تابه ای+دورچین سبزیجات بخارپز
- سیب زمینی گریل شده یا بخارپز+ پیاز+روغن زیتون
- دمپخت ماش یا عدس یا لوبیا چشم بلبلی+ سبزیجات بخارپز+زیتون بی نمک
- سوپ جو با شیر
- سوپ کدو حلوایی
تذکر:بهتر است از مصرف فست فودها،غذاهای رستورانی ،نوشابه ها و نوشیدنی های شیرین شده با شکر،گوشت های فراوری شده(سوسیس کالباس)،غذاهای سرخ شده و مواد غذایی که حاوی مواد نگهدارنده( مثل انواع کنسروها) هستند،خودداری شود.
منابع ریز مغذی ها
- آهن : در انواع گوشت(گوشت قرمزو گوشت سفید) و حبوبات موجود است.استفاده از منابع غذایی حاوی ویتامین سی مثل آب لیموترش و اب نارنج میتواند جذب آهن را افزایش دهد.
- سلنیوم: در غلات کامل( سبوسدار) مانند نانهای سبوسدار،قارچ،ماهی، تخمه آفتابگردان
- ویتامین ب 6 :در مرغ، تخم مرغ،ماهی،قارچ،حبوبات و آجیل
- ویتامین ب2: در شیر و لبنیات
- پیش ساز ویتامین آ: هویج،گوجه فرنگی،کدو حلوایی،سبزیجات- برگ سبز نظیرتره،جعفری،اسفناج،گشنیز
- چربی های امگا3:ماهی ،گردو،بذر کتان
اصول تغذیه برای افراد بستری
ارزیابی وضعیت تغذیه ای بیماران بستری
این ارزیابی بر اساس فرم تخصصی ارزیابی تغذیه ای با رعایت تمام نکات ایمنی در موردبیماری انجام می گیرد.در ارزیابی عمومی بیماران در قدم اول باید بیماران مبتلا به سوء تغذیه شناسایی شوند. هم چنین ارزیابی تغذیه افرادی که به بیماری های مزمن و حاد مبتلا بوده و افراد مسن بسیار حائز اهمیت است.
تعیین روش تغذیه ای بیمار
تصمیم گیری برای تغذیه فرد برحسب عملکرد دستگاه گوارش متفاوت است:
بیمار هوشیار است و بلع طبیعی دارد:تغذیه دهانی-روده ای
بیمار هوشیار نیست،بلع نداشته یا عدم توان دریافت کافی از طریق تغذیه دهانی دارد:تغذیه با لوله(روده ای)به شکل کامل یا تکمیل کننده تغذیه دهانی
دستگاه گوارش کارکرد ندارد:تغذیه وریدی
تنظیم برنامه غذایی در بیمارانی که تغذیه دهانی دارند باید بر اساس رژیم پر پروتیین و پر کالری و تأمین درشت مغذی ها و ریز مغذی ها باشد.
( تغذیه با لوله و تغذیه وریدی از مبحث ما در این مقاله خارج است)
[/vc_column_text][us_message color=”green” icon=”fas|check”]در صورتی که در حوزه رژیم دوران بیماری کرونا سوالاتی دارید می توانید از طریق ارتباط مستقیم سایت و یا دایرکت اینستاگرام سوالات خود را مطرح نمایید
مرکز لاغری و پایش سلامت دکتر فرزاد احمدی ،تخصصی ترین مرکز لاغری و رژیم درمانی در اصفهان[/us_message][vc_column_text]شیلا ایزدی
مشاور تغذیه و رژیم درمانی
نظام پزشکی.ت3171
منبع:تغذیه بالینی
گروه درمان بیماریهای غیر واگیر
مرکز مدیریت پیوند و درمان بیماریها[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row]
